Voz

A VOZ
A voz é a expressão da personalidade e da emoção.

Sua produção da ocorre a partir da vibração das pregas vocais (conhecidas anteriormente como cordas vocais) que se localizam na laringe, mais especificamente atrás da cartilagem tireóide que é o pomo de adão no homem.

--> Quando o ar sai dos pulmões, no momento da expiração, as pregas vocais se aproximam e vibram.

Esta vibração produz um som fundamental que será amplificado e modificado pelas nossas caixas de ressonância que são a laringe, a cavidade bucal e nasal.
Os tecidos das nossas pregas vocais são muito delicados.

Agentes agressores como o álcool, o fumo e abusos vocais podem levar a importantes alterações, como por exemplo a disfonia.

AS PATOLOGIAS DA LARINGE
--> O sinal mais comum que pode indicar uma alteração na laringe é a rouquidão.

A rouquidão passageira pode ser resultado de excessos ou de uma gripe ocasional.

Mas quando a rouquidão se instala e passa a ser característica da voz, indicando uma alteração mais séria, como por exemplo, uma Disfonia.

Neste caso vale a pena investigar o que está ocorrendo.

As patologias mais comuns que afetam a voz são:

--> Os nódulos vocais (conhecidos como calos nas cordas vocais), os pólipos, cistos e os edemas (inchaço) de Reinke.

Outras patologias de laringe que podemos encontrar e que podem levar a uma disfonia são:

--> Úlcera de contato, granuloma, leucoplasia.

Mas uma alteração de voz como a rouquidão também pode ser também um dos primeiros sintomas de um câncer de laringe .

Através de diversos exames realizados por um otorrinolaringologista e por um Fonoaudiólogo é possível um diagnóstico seguro.

Isto feito, caso constate-se algum tipo de distúrbio, será indicado o tratamento adequado.

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido de tratamento fonoaudiológico, em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

NÓDULOS VOCAIS
São lesões organofuncionais benignas, geralmente bilaterais, simétricas esbranquiçadas e rígidas nas pregas vocais.

São causados além de uma predisposição anatomofuncional, principalmente pelo chamado abuso vocal ou comportamento vocal inadequado.
São mais comuns em mulheres adultas, entre 25 a 40 anos, muitas vezes com atividades que exijam grande quantidade de fala.
Alguns dos sintomas:

--> Rouquidão, com piora da voz no decorrer do dia e/ou da semana, e/ou enfraquecimento gradual da voz.
Pode ocorrer em também em crianças, mas mais em meninos que em meninas, por volta dos 7 a 9 anos.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo.

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

CISTOS VOCAIS
São lesões benignas, esbranquiçadas, amareladas ou avermelhadas, uni ou bilaterais.

Podem ocorrer em qualquer idade e são causados por fatores embriogenéticos.

O indivíduo se queixa de cansaço na voz e que sua voz está diferente, alterada, rouca, áspera,etc.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo .

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

EDEMA DE REINKE
Lesão bilateral alargada, de coloração rosada, com fenda irregular e pouca abertura respiratória. Localiza-se por toda a prega vocal e é causada por fonotrauma e pelo uso prolongado do cigarro (tabagismo).
Ocorre em adultos, mas mais em mulheres, entre 35 a 45 anos.
Um dos sintomas principais é a rouquidão.

Por causa do edema a voz é grave, considerada até mesmo agradável no início.

Mas com o tempo o problema se agrava, pode ocorrer dificuldade para respirar, a voz se tornar muito grave e apresentar chiadeira.

Algumas mulheres com edema de Reinke queixam-se de serem confundidas com homens quando falam, principalmente ao telefone.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo .

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico. Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

LEUCOPLASIA
Lesão organofuncional de prega vocal é causada por fatores genéticos, fumo (tabagismo), uso de álcool, abuso vocal ou comportamento vocal inadequado (fonotrauma) e RGE (refluxo gastro-esofágico).

Ocorre mais em homens adultos que apresentam fadiga vocal e a voz fica rouco-áspera.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo.

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

GRANULOMA
É uma lesão organofuncional, esbranquiçada ou avermelhada na região posterior, localizada na porção cartilagínea da prega vocal, ou em qualquer área pós-cirurgia laríngea.

Ocorre geralmente em adultos, por trauma mecânico (quando há intubação agressiva ou prolongada, refluxo gastro-esofágico), fonotrauma e após cirurgias de larínge.

A voz pode ser adaptada ou soprosa nas grandes lesões.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo .

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

PÓLIPOS
São lesões de massa geralmente unilaterais, de características gelatinosas que variam de tamanho e coloração.

Ocorrem com maior freqüência em homens adultos com idade entre 35 e 45 anos, e são raros em crianças.

São causados geralmente ou pela uma ocorrência de um fato isolado, como um grito, ou por outros fatores como pequenas lesões e /ou processo irritativo (o fumo, o álcool, o refluxo gastro-esofágico).

Há cansaço vocal e a voz pode ficar grave e rouca.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo.

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.

ÚLCERA DE CONTATO
São escavações geralmente bilaterais que ocorrem em homens adultos por trauma de pregas vocais e em mulheres adultas por entubação.

A voz pode ser grave e pode ocorrer dor ao falar, dor ao engolir e dores de ouvido.
Quando a rouquidão persistir por mais de 15 (quinze) dias, ou quando apresentar sensações como dor, corpo estranho na garganta ao engolir, pigarro, tosse improdutiva (sem catarro), procure um otorrinolaringologista e/ou um fonoaudiólogo .

Em alguns casos poderá ser médico (clínico e/ou cirúrgico) seguido ou não de tratamento fonoaudiológico.

Em outros será indicado diretamente a Avaliação e Terapia Fonoaudiológica.